Emergencias: diga la dirección de esta obra en voz alta
Lo primero que pregunta el operador del 911 es dónde está usted. Si nadie de esta cuadrilla puede decir la dirección de esta obra sin buscarla, la ambulancia se queda parada mientras la averiguamos.
Los puntos
- Una arteria femoral cortada puede desangrar a un hombre en menos de cinco minutos. Un paro cardíaco le da más o menos el mismo tiempo antes de que el cerebro empiece a morir. Ninguno de los dos espera a la ambulancia.
- La norma: si no hay clínica cerca, alguien en la obra tiene un certificado vigente de primeros auxilios, el botiquín está al alcance y se revisa cada semana, y hay manera de llamar a una ambulancia y una dirección publicada para darles.
- Todos en esta cuadrilla saben tres cosas antes de empezar: quién está capacitado, dónde está el botiquín, y dónde está el DEA o que no hay uno.
- Sangrado: presione fuerte con lo que tenga limpio, y si se empapa y sigue saliendo, torniquete de dos a tres pulgadas arriba de la herida, apriete hasta que pare, y escriba la hora encima.
- La llamada al 911: primero la dirección, luego qué pasó, y no cuelgue. Mande a alguien al portón a guiar la ambulancia.
Por qué sale mal
La 1926.50 dice que donde no haya enfermería, clínica u hospital razonablemente cerca, debe haber en la obra una persona con certificado vigente de primeros auxilios. Las cartas de interpretación de OSHA ponen ese 'razonablemente cerca' en unos tres a cuatro minutos cuando es posible un sangrado grave o un paro cardíaco, o sea en toda obra donde haya una sierra. Eso significa que la persona capacitada es uno de ustedes, no la oficina.
El botiquín tiene que ser a prueba de agua, estar al alcance, y revisarse antes de cada trabajo y por lo menos cada semana. Un botiquín en una troca cerrada que se fue por material no está en la obra. Revíselo hoy: gasa, un vendaje de presión de verdad, un torniquete, guantes, y nada vencido.
En zona con 911, la norma dice que la ubicación de la obra debe estar publicada a la vista en el sitio, a menos que el teléfono le dé la ubicación al operador por sí solo. Dígala en voz alta en la plática. En un fraccionamiento nuevo sin números, el operador necesita la calle transversal más cercana y una referencia, y quien llama se queda en la línea hasta que la ambulancia llegue al portón.
El DEA: la sobrevivencia a un paro cardíaco repentino baja más o menos de 7 a 10 por ciento por cada minuto sin descarga. Con un DEA en la troca y RCP de inmediato, más de la mitad de esas personas pueden vivir. La máquina le va diciendo qué hacer; el único error es no abrirla.
Control de sangrado: presión directa, fuerte, con todo su peso, por minutos de verdad, no un toque con una toalla de papel. Un sangrado arterial de brazo o pierna que no para con presión lleva torniquete alto y apretado, de dos a tres pulgadas arriba de la herida y nunca sobre una articulación, y se aprieta hasta que el sangrado pare. Va a doler. Anote la hora; el hospital la necesita.
El error común es llevar al herido en la troca. Una pickup no tiene oxígeno, ni succión, ni forma de atenderlo en el asiento, y un chofer asustado maneja mal. Llame al 911, empiece la ayuda que sí puede dar, y mande a alguien al portón.
Preguntas para la cuadrilla
- ¿Quién de esta cuadrilla tiene de verdad una tarjeta de primeros auxilios ahorita, y cuándo se le vence?
- ¿Cuál es la dirección de esta obra, y quién es el que va a estar parado en el portón cuando llegue la ambulancia?
- ¿Dónde está el torniquete, y alguien aquí ha puesto uno alguna vez?
Para cerrar
Antes del primer corte de hoy, todos aquí pueden señalar el botiquín y decir la dirección.
Para tener la plática con su cuadrilla
1
Léala en voz alta. Cinco minutos, antes de que empiece el trabajo.
2
Haga las preguntas. La cuadrilla que habla es la que recuerda.
3
Que firmen en sus propios teléfonos, y el registro queda sellado.